RELACIÓN ENTRE CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DEL TUMOR RENAL Y TRIFECTA EN LA NEFRECTOMÍA PARCIAL
Institución:Hospital Morales Meseguer (Murcia)
Tipo de presentación:Póster digital
Pardo Martínez, A
Hita Villaplana, G
Pietricica, BN
Cases Susarte, I
Muñoz Guillermo, V
Jiménez Peralta, D
Barragán Gamero, M
Barragán Flores, WA
Barceló Bayonas, I
Rivero Guerra, A
INTRODUCCIÓN: Mediante TRIFECTA (márgenes negativos, tiempo de isquemia caliente (TIC) ≤ 25 minutos y ausencia de complicaciones) evaluamos los resultados de la nefrectomía parcial.
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo. Analizamos en las nefrectomías parciales laparoscópicas realizadas desde 2012 a 2019 las características anatómicas del tumor y su relación con la tasa de TRIFECTA.
RESULTADOS: Son válidos para este estudio 62 pacientes. La edad(x) es 64 años (43-89). En el 16% la indicación es imperativa. El 68% tienen TIC ≤ 25 minutos. Presentan ausencia de complicaciones el 80%. En el 91% tenemos márgenes libres de tumor. Cumplen TRIFECTA el 56%.
TRIFECTA |
SI (56%) |
NO (44%) |
p |
PADUA Bajo Medio Alto |
68% 43% 33% |
32% 57% 67% |
NS |
RENAL Bajo Medio Alto |
76% 31% 25% |
24% 69% 75% |
0,005 |
C-INDEX <2 >2 |
38% 59% |
62% 41% |
NS |
|
|
|
|
ANÁLISIS MULTIVARIANTE- TRIFECTA |
SI (56%) |
NO (44%) |
p |
T1a T1b T2 |
66% 44% 0 |
34% 56% 100% |
NS |
>50% fuera <50% fuera Endofítico |
61% 46% 63% |
39% 54% 34% |
NS |
No interpolar Atraviesa línea polar. >50% atraviesa línea |
62% 55% 50% |
38% 45% 50% |
NS |
Seno y sistema colector ≥7mm Entre 4 y 7 mm ≤4 mm |
70% 100 24% |
30% 0 76% |
0,012 |
Lateral Medial |
66% 31% |
34% 69% |
NS |
Anterior Posterior |
60% 54% |
40% 46% |
NS |
Hilio renal |
0 |
100% |
NS |
CONCLUSIONES: De las 3 puntuaciones nefrométricas, solo en la RENAL hemos encontrado relación con TRIFECTA. A mayor proximidad al seno y sistema colector, más dificultades tendremos para TRIFECTA.