TUMORES RENALES EN PACIENTES TRASPLANTADOS RENALES
Institución:Hospital Dr Peset (Valencia)
Tipo de presentación:Póster digital
Gómez Diez, N
Moratalla Charcos, LM
Sánchez Sanchís, MJ
Vidal Moreno, JF
De La Rosa Martínez, F
Romero Costa, M
López González, JA
Cuenca Ramírez, MD
INTRODUCCIÓN: La bibliografía existente pone en conocimiento que el tumor renal es más frecuente en trasplantados renales (más frecuente subtipo papilar I, después células claras). Existe mayor mortalidad cáncer-específica por rápida progresión, pronóstico menos favorable y peor respuesta al tratamiento, aunque poseen un curso relativamente benigno por diagnóstico precoz, subtipo papilar y menor proliferación celular (asociadas a enfermedad quística adquirida, propia de dializados). Los factores de riesgo son: edad, sexo masculino, tabaquismo, insuficiencia renal crónica, tiempo en diálisis previo al trasplante, donante (vivo menor riesgo), inmunosupresión (tiempo y tipo), tiempo postrasplante, antecedente de cáncer, transmisión desde donante, raza negra e hispana y factores genéticos e inmunológicos. Los objetivos son prevención de su aparición, diagnóstico precoz y tratamiento adecuado.
OBJETIVO: Con este trabajo queremos demostrar que en nuestra área se cumplen los datos publicados sobre tumores renales en riñones nativos en trasplantados renales.
MATERIAL Y MÉTODOS: Realizamos un estudio descriptivo desde 2010 a 2019, encontrando 22 trasplantados renales con tumor renal en riñón nativo.
RESULTADOS: Un 2.63% de tumores renales diagnosticados durante los 10 años se presentaron en trasplantados renales, 77.3% varones. El diagnóstico fue incidental mediante ecografía de control del injerto renal en la mayoría de casos. Mediana de edad al trasplante fue 47 años (25-67), al diagnóstico del tumor, 53 años (37-74) y la mediana de tiempo entre trasplante y tumor, 6 años (1-20). Media de tiempo en diálisis, 2.8 años (66.6% en hemodiálisis). Igual proporción, 36%, de papilar I y células claras. Un único éxitus. El tratamiento inmunosupresor que reciben es, generalmente, tacrolimus, micofenolato de mofetilo y prednisona.
CONCLUSIÓN: NConcluimos que nuestra población sigue la misma línea que la población mundial. Así señalamos la importancia del seguimiento de trasplantados renales. Parece interesante desarrollar guías que definan candidatos a screening de tumores renales en trasplantados renales, la metodología para ello y su duración.