RIRS Y URSC BILATERALES: EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO
Institución:Hospital Morales Meseguer (Murcia)
Tipo de presentación:Póster digital
Barragán Gamero, M
Pietricica, BN
Pardo Martínez, A
Muñoz Guillermo, V
Jiménez Peralta, D
Barragán Flores, W
Barceló Bayonas, I
Rivero Guerra, A
Carrillo George, C
Izquierdo Morejón, E
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: Dados los buenos resultados de los procedimientos endourológicos bilaterales no simultáneos nos proponemos con este estudio analizar tanto la seguridad como eficacia de los procedimientos endourológicos bilaterales en sesión única realizados en nuestro centro para el tratamiento de litiasis renoureterales.
MATERIAL Y MÉTODOS: Revisión retrospectiva desde abril de 2010 hasta diciembre de 2019 de 22 procedimientos bilaterales, RIRS y/o URSC. Se analizan las variables demográficas habituales, comorbilidades, características de la litiasis (localización, masa litiásica, densidad en UH), y variables intra y postoperatorias (tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria). Se empleó la clasificación de Satava para las complicaciones intraoperatorias y la de Clavien-Dindo para las postoperatorias. Para el estudio estadístico se empleó el software SPSS v 20.
RESULTADOS: Del total de procedimientos (44) el 22 fueron URSC bilaterales, 12 RIRS bilaterales y los 10 restantes RIRS combinadas con URSC. La carga litiásica media fue 23,4 mm (IC 39,16-7,64) en las RIRS y del 4,59 mm (IC 6,75-2,43) en las URSC. La densidad litiásica fue similar para ambos procedimientos. La localización renal más frecuente fue pelvis y otros grupos caliciales (41,17%) seguida de las localizadas en múltiples grupos caliciales (23,53%). La localización ureteral predominante fue el uréter distal (40,74%). El tiempo quirúrgico medio por procedimiento fue de 107 minutos (rango 29-208). En 7 de 44 procedimientos (6 pacientes) se apreciaron complicaciones intraoperatorias grado 1-2 de Satava. Complicaciones postoperatorias se identificaron en 5 casos, todas de naturaleza infecciosa y máximo Clavien II. La estancia media fue de 1,91 días (rango de 0 a 7). La tasa global libre de litiasis fue del 68,2%.
CONCLUSIÓN: Los procedimientos endourológicos bilaterales en sesión única resultan seguros y eficaces por lo que son una alternativa a considerar en estos casos.