EVALUACIÓN DE ACONTECIMIENTOS ADVERSOS TRAS URETERORRENOSCOPIA Y LÁSER DE LITIASIS DISTALES SIN COLOCACIÓN DE CATÉTER JJ
Institución:Hospital Doctor Peset (Valencia)
Tipo de presentación:Póster digital
Romero Costa, M
Morera Martínez, JF
Beltrán Armada, JR
De la Rosa Martínez, FJ
López González, JA
Gómez Diez, N
Cuenca Ramírez, A
Vidal Moreno, JF
Sánchez Sanchis, MJ
INTRODUCCIÓN: El tratamiento de litiasis ureterales mediante ureterorrenoscopia (URS) y láser es un procedimiento común. Las recomendaciones actuales no incluyen la colocación de catéter JJ post-quirúrgico de rutina.
OBJETIVOS: Evaluar los acontecimientos adversos (AA) en pacientes sometidos a URS y láser de litiasis ureterales distales sin colocación de catéter JJ post-quirúrgico.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio analítico retrospectivo evaluando los AA (cólico nefrítico y pielonefritis aguda) en pacientes sometidos a URS y láser de litiasis ureterales distales (uréter pélvico) durante los últimos 12 meses en función de la colocación o no de catéter JJ post-quirúrgico. Los datos se analizaron mediante el test Chi cuadrado.
RESULTADOS: Se incluyeron 32 pacientes (9 mujeres y 23 hombres, con edad media de 63 años [34-84]). El tamaño medio de las litiasis fue 9,7 mm; 27 radioopacas y 5 radiotransparentes. A 16 pacientes (50%) se les colocó catéter JJ post-quirúrgico. Al resto (16 pacientes, 50%), no. El primer control post-operatorio fue a las 4-6 semanas del alta e incluyó una radiografía abdomen y/o ecografía y un interrogatorio sobre AA. Ningún paciente presentó cólico nefrítico que motivara visita a Urgencias. 4 presentaron PNA, 2 en el grupo con catéter y 2 en el grupo sin (todas requirieron ingreso, presentando buena evolución). Los 2 pacientes con PNA del grupo con catéter presentaban restos litiásicos en pruebas de imagen de control, mientras que los 2 con PNA del grupo sin catéter, no.
CONCLUSIONES: En nuestra serie, no se han encontrado diferencias estadísticamente significativas respecto a la presencia de AA entre los dos grupos, por lo que la realización de URS y láser de litiasis distales sin colocación de catéter JJ post-quirúrgico parece una práctica segura.