TRATAMIENTO DE MASAS RENALES PEQUEÑAS MEDIANTE ABLACIÓN POR RADIOFRECUENCIA
Institución:Hospital de La Plana (Vila-real)
Tipo de presentación:Póster digital
Montoliu García, A
Villamón, R
Di Capua, C
Albella, A
Palacios, J
Rambla, J
Kilani, S
INTRODUCCIÓN: Hace 6 años se introdujo la técnica de ablación por radiofrecuencia (ARF) para el tratamiento de masas renales pequeñas en nuestro centro.
OBJETIVOS: Evaluar nuestros resultados en el tratamiento de tumores renales con esta técnica, así como su seguridad.
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo desde mayo de 2014 a diciembre de 2019. Incluimos todos los tratamientos con ARF realizados en nuestro servicio. Analizamos los datos clínicos de los pacientes, características tumorales, técnica de realización, así como sus complicaciones y el seguimiento realizado.
RESULTADOS: Tratamos a un total de 17 pacientes (9 mujeres, 8 hombres) con 19 tratamientos. La edad media de los pacientes fue 68 años (46-87 años), con un 59% (10 pacientes) clasificados como ASA 3 en la valoración preanestésica. El tamaño tumoral medio fue de 28 mm (15-40 mm), con localización en riñón izquierdo en 11 casos (64%) y derecho en 6. La técnica de ablación se realizó mediante guía ecográfica en 17 de los casos (89%) y mediante TC en los 2 restantes. Se utilizó sedación en 2 de los tratamientos, siendo realizados bajo anestesia general el resto. En todos los casos se realizó previamente biopsia renal, siendo el resultado anatomopatológico de carcinoma renal en 12 casos (63,2%), oncocitoma en 3 (15,8%) y muestra de tejido renal sano en 4 (21%). No se registró ninguna complicación durante el tratamiento ni en el postoperatorio inmediato. Todos los pacientes recibieron el alta hospitalaria al día siguiente. Nuestro seguimiento medio es de 33 meses (6-66) excluyendo de la media a 3 pacientes recientemente tratados. Encontramos persistencia de focos de captación de contraste en TC que sugieren actividad tumoral en 6 de los pacientes (35,3%), habiendo realizado nefrectomía parcial en 1, nueva ARF en 2 y seguimiento con imagen en 3. Refieren dolor leve en el trayecto de punción 3 de los pacientes. No hemos registrado ningún caso de aparición de metástasis ni muerte por causa del tumor renal.
CONCLUSIÓN: La ablación por radiofrecuencia de masas renales pequeñas es una técnica segura y con buenos resultados a medio plazo.