EXPERIENCIA INICIAL EN EL TRATAMIENTO DE VH CON NEUROESTIMULACIÓN TRANSCUTÁNEA DEL NERVIO TIBIAL POSTERIOR (TTNS)
Institución:H.U. Doctor Peset
Tipo de presentación:Póster digital
Esteban Fernández , J
Moratalla Charcos, LM
Pardo Duarte, P
Beamud Cortés, M
Molina Cabeza, A
Pérez Martínez, MA
Santolaya García, I
Bon Beneto, F
INTRODUCCIÓN: La vejiga hiperactiva (VH) es una patología frecuente, con una prevalencia en España del 21,5% en mayores de 40 años. Esta patología presenta una alta tasa de abandono terapéutico por los efectos adversos y la escasa mejoría sintomática pese a tratamiento médico. La neuroestimulación transcutánea del nervio tibial posterior (TTNS) se presenta como una terapia alternativa de tratamiento para pacientes con VH refractarios a terapia médica.
OBJETIVO: Presentar nuestra experiencia con la TTNS en pacientes con vejiga hiperactiva refractaria al tratamiento farmacológico.
MATERIAL Y MÉTODOS: Revisión retrospectiva de 16 pacientes diagnosticados de VH, que finalizaron protocolo de TTNS desde septiembre 2014 hasta enero 2016. Los pacientes realizaron 12 sesiones semanales. Se evaluó el DM y OABSF pre y post-tratamiento, así como un cuestionario de satisfacción a las 12 semanas de tratamiento.
RESULTADOS: Tras 12 semanas de tratamiento observamos una disminución de la FUD media (14,7 vs post 9) (prueba T p<0.05) IC 95% [3,7-7,8] y aumento del volumen miccional medio (144,8 vs post 286,3 ml) (Prueba de Wilcoxon p=0.02). Con respecto a los otros parámetros evidenciamos disminución de: FUN media (5,5 vs post 2,2), episodios de urgencia (8,5 vs 5 post), episodios IUU (5,7 vs 4,3 escapes/d) y disminución puntuación media del OABSF (71,1 vs 68,2 puntos post) aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. El 64% de los pacientes consideraron adecuado el tratamiento con TTNS; además el 64% de los pacientes refirió que recomendaría esta terapia a otro paciente.
CONCLUSIONES: La TTNS consigue mejoría de FUD y volumen miccional medio en pacientes con VH. El TTNS es una alternativa de tratamiento mínimamente invasiva, de fácil aplicación y bien tolerada. Aunque en nuestra serie no encontramos un resultado estadísticamente significativo evidenciamos una mejoría de todos los parámetros del DM y del OABSF, no obstante, al tratarse de una serie corta, es necesario aumentar la casuística para confirmar estos resultados.