COLPOSACROPEXIA LAPAROSCÓPICA: TÉCNICA QUIRÚRGICA
Institución:Hospital Universitario Dr Peset
Tipo de presentación:Vídeo
Beamud Cortés, M
Molina Cabeza, A
Pardo Duarte, P
Moratalla Charcos, L
Santolaya García, I
Bon Benetó, F
INTRODUCCIÓN: El prolapso de órganos pélvicos es un problema frecuente, que afecta la calidad de vida de la mujer, que se incrementa con la edad. La colposacropexia laparoscópica es una alternativa de tratamiento mínimamente invasiva, con una baja morbilidad y con resultados similares a los de la vía vaginal en la corrección del prolapso, desarrollándose con mayor facilidad en centros con experiencia previa en laparoscopia, pudiendo aportar algunos beneficios funcionales en mujeres sexualmente activas.
METODOLOGÍA: En el vídeo se presenta la técnica de colposacropexia laparoscópica utilizada en nuestro centro para la corrección del prolapso en una paciente de 57 años, con antecedentes de 2 gestaciones y 2 partos vaginales eutócicos, histerectomizada vía vaginal por útero miomatoso a los 41 años, sin otros antecedentes de interés, que presentaba un cistocele y colpocele grado IV, ademas de Incontinencia Urinaria de Esfuerzo (IUE), de al menos 1 año de evolución, en la que se colocó una malla de polipropileno no reabsorbible (Restorel®) en Y.
RESULTADOS: El tiempo quirúrgico fue de 180 min, con pérdida hemática <100ml. La paciente no presentó complicaciones intra ni postoperatorias siendo dada de alta a las 48h de la intervención con muy buen control del dolor y con micciones normales tras retirada de la sonda vesical y el taponamiento vaginal. Tras 21 meses de seguimiento no se han observado extrusiones de la malla ni alteraciones del ritmo deposicional. La IUE ha mejorado persistiendo en grado muy leve. La paciente presenta un cistocele y rectocele grado I sin prolapso del compartimento medio y refiere estar satisfecha con el procedimiento.