VALIDACIÓN DEL NOMOGRAMA DE BRIGANTI EN NUESTRO CENTRO
Institución:Hospital Morales Meseguer
Tipo de presentación:Póster digital
Muñoz Guillermo, V
Rosino Sánchez, A
Pardo Martínez, A
Barceló Bayonas, I
Jiménez Peralta, D
Barragán Gamero, M
Carrillo George, C
Pietricica, BN
Izquierdo Morejón, E
Fernández Aparicio, T
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: El nomograma de Briganti es una herramienta que nos ayuda a la toma de decisiones en pacientes con adenocarcinoma de próstata y riesgo intermedio, recomendándose la linfadenectomía cuando hay una probabilidad mayor del 5%. Nuestro trabajo pretende ver si existe extrapolación de con respecto a nuestros resultados.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se realiza un análisis retrospectivo de todas las prostatectomías radicales y linfadenectomías ampliadas realizadas desde enero de 2010 hasta octubre de 2018. Se tiene en cuenta las variables incluidas en el normograma de Briganti (PSA preoperatorio, Gleason biopsia, porcentaje de cilindros y estadio clínico), así como la invasión perineural y afectación de vesículas seminales.
RESULTADOS: De un total de 110 linfadenectomías, la edad media es 64,18 años (46,55-75,91). 16 pacientes (14,5%) presentaron ganglios positivos y todos ellos con puntuación de Briganti >100. Presentar invasión perineural, mayor PSA, mayor estadio clínico, mayor Gleason de la biopsia y porcentaje de cilindros es más probable la afectación ganglionar estadísticamente significativa (p<0,05). En el análisis multivariante sólo el porcentaje de cilindros positivos y Gleason mayoritario ≥4 son factores pronósticos para ganglios positivos (p<0,01).
CONCLUSIONES: El nomograma de Briganti es una herramienta de utilidad, y al extrapolar con nuestros resultados se podría plantear aumentar el punto de corte para detección de linfadenectomía positiva.