CARCINOMA DUCTAL DE PRÓSTATA: A PROPÓSITO DE 2 CASOS EN NUESTRO CENTRO
Institución:Hospital General Universitario (Valencia)
Tipo de presentación:Póster digital
Monzó Cataluña, A
Juan Escudero, JU
Mitjana Biosca, S
Rechi Sierra, K
Diranzo García, M
Beltrán Puig, M
López Alcina, E
INTRODUCCIÓN: El carcinoma ductal de próstata es una variante histológica rara y agresiva del cáncer de próstata cuyo debut metástásico no es inusual.
OBJETIVOS: A propósito de dos casos clínicos, se realiza una revisión sistemática.
MÉTODOS: Se presenta un varón de 74 años que tras una retención aguda de orina que requiere un catéter urinario permanente y una resección transuretral de próstata posterior, el informe histológico muestra una hiperplasia benigna de próstata. Tras esto, los valores de PSA comienzan a aumentar y se decide realizar una biopsia de próstata que informa la existencia de adenocarcinoma ductal de próstata. El estudio clínico de estadificación muestra una extensión extracapsular y metástasis ósea única, que se trata con radioterapia. El segundo caso hace referencia a un varón de 76 años que ante una elevación persistente de PSA, se realiza una biopsia de próstata que revela un adenocarcinoma de próstata Gleason 4 + 3. Tras una prostatectomía radical, el informe anatomopatológico revela la coexistencia de un carcinoma ductal de próstata.
RESULTADOS: Es una variante histológica que aparece con frecuencia a una edad avanzada. En el momento del diagnóstico, el 12% de los casos pueden presentar enfermedad metastásica. La tasa de supervivencia a 5 años oscila entre el 15 y 45%, lo que resulta en una mayor agresividad que el adenocarcinoma de células acinares. Por lo tanto, se aborda y trata como un Gleason 4 + 4, cuyo tratamiento es la cirugía o RT para los casos localizados
CONCLUSIONES: Aunque es una entidad poco frecuente, debe tenerse en cuenta para el diagnóstico diferencial. Tiene una evolución más agresiva que el adenocarcinoma de células acinares y puede curarse en etapas tempranas.