PREVALENCIA DEL HIPOGONADISMO DE INICIO TARDÍO EN LAS CONSULTAS UROLÓGICAS: ¿LO ESTAMOS INFRADIAGNOSTICANDO?
Institución:Hospital Universitario San Juan de Alicante
Tipo de presentación:Comunicación oral
Gómez Garberí, M
Sarrió Sanz, P
Martínez Cayuelas, L
Sánchez Caballero, L
Nakdali Kassab, B
Olarte Barragán, EH
Pérez Tomás, C
De la Torre Abril, L
Pacheco Bru, JJ
Ortiz Gorraiz, MA
INTRODUCCIÓN: El hipogonadismo de inicio tardío, también conocido como síndrome de déficit de testosterona, es aquel hipogonadismo que ocurre asociado al envejecimiento del varón y, aunque no parece ser éste el único factor que contribuye al síndrome, suele existir un déficit de testosterona asociado a un déficit o normalidad de gonadotropinas.
OBJETIVO: El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia y el porcentaje de nuevos diagnósticos de hipogonadismo de inicio tardío y su caracterización en pacientes pertenecientes a las consultas de urología del Hospital Universitario San Juan de Alicante (HUSJ).
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal llevado a cabo en pacientes varones con una edad ≥ 40 años de las consultas de Urología del HUSJ, seleccionados mediante muestreo consecutivo. El diagnóstico se estableció a partir de una clínica compatible (diagnóstico previo o cuestionario AMSS con una puntuación ≥ 27 puntos confirmado mediante anamnesis y exploración física) con un déficit bioquímico de testosterona confirmado con dos determinaciones (Testosterona total <3,5 ng/ml o testosterona libre <6,5 ng/dl). Para la prevalencia de la enfermedad se estimó su intervalo de confianza al 95%.
RESULTADOS: Se reclutaron 68 participantes con una edad media de 65,21 años. El hipogonadismo de inicio tardío se detectó en 11 pacientes (prevalencia del 16,18% IC95% 7,2%-25,16%), un 54,5% de nuevo diagnóstico. Un 34,6% presentaba atrofia testicular y los niveles de testosterona total, libre y SHBG fueron más bajos que en los pacientes no hipogonádicos. Los pacientes con hipogonadismo presentaban con mayor frecuencia una sensación de haber pasado el mejor momento de sus vidas y un estado de ánimo depresivo. No hubo diferencias ni en la función eréctil ni en el número de factores de riesgo cardiovascular y antecedentes de enfermedad cardiovascular.
CONCLUSIONES: La prevalencia de hipogonadismo de inicio tardío en los pacientes que acuden a las consultas de Urología fue alta con un considerable infradiagnóstico.